Парафораминальная грыжа диска шейного отдела

Межпозвоночные грыжи различаются по двум основным признакам.

• Во-первых, при разрыве фиброзного кольца и выпадении ядра диска наружу выпавшая часть может оторваться от основной или сохранить с ней связь. В первом случае имеет место секвестрированная, или секвесторная грыжа позвоночника, а во втором – не секвестрированная. 
  
  
• Второе – это направление пролапса (выпадения) ядра диска. Наиболее часто диск выпадает в направлении спинного мозга. Это задняя грыжа диска, которая представляет наибольшую опасность. Если диск выпал вбок – это латеральная грыжа диска. 

    Если пролапс диска произошел назад и вбок, диагностируется заднелатеральная грыжа межпозвонкового диска. Если разрыв фиброзного кольца произошел точно по радиусу – медианная грыжа межпозвоночного диска. Другое ее название – центральная, или срединная грыжа диска.

    Самая опасная форма такой патологии - заднемедианная грыжа межпозвонкового диска. Она вызывает сдавление, или стеноз спинного мозга, что может привести к параличу конечностей и острому нарушению иннервации внутренних органов и систем организма.

    Наиболее часто такие грыжи возникают на границе поясничного (L) и крестцового (S) отделов – задняя медиальная грыжа диска l5 s1, или более общий случай - дорзальная грыжа диска l5 s1.

    Если диск выпал в том месте, где нервные корешки отходят от спинного мозга, – это фораминальная грыжа. Она вызывает наиболее сильные боли. Однако по своей опасности она уступает дорзальной грыже. Таким образом, интенсивность боли при грыже далеко не всегда соответствует ее опасности. Напротив, самые опасные формы грыжи могут почти не вызывать болей. Для определения локализации, направления и величины грыжи, также ее опасности обязательно проводится МРТ-обследование.

    Если выбухание происходит равномерно по всему периметру диска – это циркулярная грыжа. Одна из наиболее часто встречающихся патологий этого типа - циркулярная грыжа диска l4 l5. Такие виды грыжи как дорзальная парафораминальная грыжа диска, левосторонняя фораминальная грыжа диска, парамедианная грыжа – указывают на промежуточные направления пролапса. Их названия являются уточняющими и имеют значение только для врача.


В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска происходит в поясничном или пояснично-крестцовом отделах.
Это:

• задняя медианная грыжа диска l4 l5
• медиальная грыжа диска l4 l5
• дорзальная медиальная грыжа диска l4 l5
• дорсальная парамедианная грыжа диска l4 l5
• медиально парамедиальная грыжа диска l4 l5. 

Такие диагнозы наиболее часто звучат после проведения МРТ-обследования.

Лечение грыжи позвоночника без операции

    Все виды межпозвоночных грыж с успехом поддаются лечению комплексными методиками, применяемыми в клинике «Тибет». Это относится к грыжам с величиной пролапса диска до мм. Однако это не означает, что любую грыжу можно вылечить с помощью рефлексо- и физиотерапии. В случае серьезного сдавления спинного мозга и угрозы паралича, пациенту будет рекомендована операция.

    При значительной величине пролапса (более 16 мм) в большинстве случаев хирургическая операция также является оптимальным решением. Поэтому, прежде чем начать лечение грыжи, пациент клиники обязательно направляется на МРТ-обследование позвоночника. После этого, принимается решение о возможности консервативного лечения, и делается прогноз.

    В одних случаях можно рассчитывать на полное устранение симптомов и значительное уменьшение пролапса диска, в других – на существенное облегчение симптомов, повышение качества жизни и работоспособности, устранение угрозы операции и осложнений (инвалидности).

    Лечение межпозвоночной грыжи в клинике «Тибет» – процесс длительный и сложный, однако более чем в 90% случаев он дает положительные результаты. Подробнее об этих результатах и применяемых нами методах лечения межпозвоночной грыжи без операции вы можете прочитать здесь.