Межпозвоночные грыжи хирургическое лечение

Видео: Грыжа диска: оперировать или лечить?

Видеокурс по восстановлению позвоночника "Дедушкин Секрет"

"Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс


Главная страница // Нейрохирургия // Лечение межпозвоночных грыж - хирургические методы

Лечение межпозвоночных грыж

Хирургические методы лечения межпозвонковых грыж

Нейрохирургия - grizha.dedsecret.ru -

Хирургическое лечение межпозвоночных грыж показано при наличии некупируемого болевого синдрома (срок лечения от 2-х недель до 3-х месяцев), нарастании неврологической симптоматики, синдроме поражения конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, снижение потенции, онемение промежности).

Микродискэктомия - это нейрохирургическая операция, направленная на прекращение сдавливания нервного корешка грыжей диска. Эта операция в настоящее время рассматривается как "золотой стандарт" в мировой практике при грыжах диска со сдавлением корешков и спинного мозга. Микродискэктомия относится к малоинвазивным операциям. Для её выполнения используется операционный микроскоп и микрохирургические инструменты. Задачей микродискэктомии является удаление грыжи диска, расположенной в позвоночном канале, через миниатюрный разрез практически без повреждения костных структур. После микродискэктомии восстановительный период занимает всего несколько дней, а болевой синдром после операции минимально выражен. Операция проводится под общей анестезией. В области проекции поврежденного диска выполняется продольный или поперечный разрез кожи длиной см. Операция выполняется с использованием микроскопа с применением специальных микрохирургических инструментов. Для доступа к сдавленному нервному корешку, проводится частичное удаление желтой связки, и иногда иссекается край дужек позвонков. Мышцы спины не повреждаются во время операции, а отводятся в сторону. После выполнения такого операционного доступа нервный корешок, сдавленный грыжей диска, становится доступным осмотру. Далее хирург отодвигает в сторону нервный корешок и проводит удаление фрагментов пульпозного ядра, формирующих грыжу диска. Во многих случаях для ускорения процессов регенерации и снижения риска рецидива после удаления грыжи проводится восстановительное лазерное облучение диска. В конце операции проводится послойное ушивание операционной раны.

Эндоскопическая микродискэктомия - является высокотехнологичной малоинвазивной операцией, которая применяется для хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков. При эндоскопической микродискэктомии межпозвонковый диск и грыжа диска удаляются с использованием эндоскопа и специального эндоскопического инструментария. Эндоскопом называется оптическое устройство, при помощи которого можно провести осмотр внутренних органов и полостей. К окуляру эндоскопа присоединяется объектив видеокамеры, что позволяет отображать вид операционного поля на экране дисплея. Таким образом, основным преимуществом эндоскопической по сравнению с традиционной «открытой» операцией является малоинвазивность – выполнение хирургических манипуляций без разреза кожи, через миниатюрный прокол мягких тканей. Это позволяет сократить риск осложнений, уменьшить послеоперационный реабилитационный период до дней. Эффективность эндоскопической микродискэктомии при хирургическом лечении грыжи диска на позвоночном уровне составляет около 80 %.

Лазерная реконструкция межпозвонковых дисков (ЛРМД) представляет собой облучение межпозвонкового диска специальным лазером. В ходе облучения диск нагревается в нескольких точках до 70 градусов без разрушения. Благодаря такому нагреву стимулируется рост хрящевых клеток и восстановление межпозвонкового диска. Процесс восстановления занимает до несколько месяцев. В ходе них постепенно уходят боли в позвоночнике, связанные с грыжей диска. Облучать лазером можно как диски шейного, так и поясничного отдела позвоночника. Процедура облучения проводится в виде пункции иглой пораженного диска. Игла вводится под местной анестезией в области, где отсутствуют нервные структуры. Для контроля положения иглы применяется специальный рентгеновский аппарат. Для точного выявления поврежденного диска предварительно проводится дискография. Вся процедура лечения занимает три дня в стационаре и легко переносится и молодыми и пожилыми пациентами. Иногда ЛРМД выполняется во время оперативного удаления грыжи диска. Это позволяет укрепить диск и уменьшить вероятность повторного выпадения фрагмента диска, то есть рецидива грыжи.

Деструкция фасеточных нервов – это минимально инвазивное хирургическое вмешательство, заключающееся в инактивировании болевых рецепторов межпозвонковых суставов (то есть, фасеточных суставов). Эта процедура наиболее эффективна при наличии так называемого фасеточного синдрома, т.е. болей, связанных с перегрузкой этих суставов – это, как правило, боли, которые значительно усиливаются при разгибании в поясничном отделе позвоночника. Предварительно проводится специальная блокада этих нервов, и при значительном облегчении состояния выполняется деструкция фасеточных нервов с помощью радиочастотного зонда. Процедура проводится под местной анестезией.

Операция вертебропластики направлена на укрепление поврежденного тела позвонка с помощью специальной пластмассы или костного цемента. Она проводится при компрессионных переломах тел позвонков без сдавления нервных структур. Чаще всего такие переломы возникают при остеопорозе (разрежении костной ткани), травме, гемангиоме , метастазах в позвонки и других опухолях позвоночника. Введение пластмассы в позвонок осуществляется через специальную иглу под контролем специального рентгеновского аппарата. Процедура проводится под местным обезболиванием без наркоза. Зачастую она является единственным методом лечения у пожилых пациентов, у которых невозможно проводить стабилизацию позвоночника. Уже через часа после вмешательства пациент может начинать ходить.

Ламинэктомия (lamina - дужка позвонка (которая формирует заднюю стенку позвоночного канала) и ectomia – удаление) – это операция, направленная на прекращение сдавливания одного или нескольких нервных корешков, а также спинного мозга. Показаниями к выполнению ламинэктомии является сужение позвоночного канала в результате дегенеративных или травматических поражений позвоночника. В результате ламинэктомии увеличивается просвет позвоночного канала, прекращается сдавливание нервных структур. Таким образом, ламинэктомия относится к разряду декомпрессивных операций. Во время операции пациент находится на операционном столе в положении на животе или на боку. Небольшой кожный разрез выполняется по средней линии над областью компрессии нервного корешка или спинного мозга. Подкожная жировая клетчатка и околопозвоночные мышцы отодвигаются при помощи специальных инструментов - ретракторов. При этом обнажается задняя поверхность позвоночного столба и желтая связка, соединяющая пластинки соседних позвонков. Во многих случаях во время операции хирургом выполняется рентгеноскопия для идентификации нужного позвонка. Далее хирург выполняет удаление части дужки позвонка. При этом позвоночный канал становится доступен для осмотра и манипуляций. Декомпрессия нервных структур заключается в удалении образованиий (грыжа диска, опухоль, рубцовая ткань, остеофит), сдавливающих спинной мозг или нервный корешок. В конце операции проводится послойное ушивание тканей (мышц и кожи).

НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА - ДУЙСБУРГ - ГЕРМАНИЯ

ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА - ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ

ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ОПЕРАЦИИ на ГОЛОВНОМ МОЗГЕ - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР - ГЕРМАНИЯ




Источник: grizha.dedsecret.ru

8() - Лечение в Германии - немецкая хирургия позвоночника, лучшие клиники спинальной хирургии в Германии. Эндоскопическая дискэктомия, применяющиеся для устранения выпячивающейся в просвет спинномозгового канала части межпозвоночного диска, показана только в тех случаях, когда грыжа вызывает боли в ноге и/или нарушение функции нижней конечности либо другие серьёзные симптомы. Причём.

Видеокурс

Боли в пояснице после эпидуральной анестезии

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖИ. Если консервативное лечение грыжи диска, обычно в течение шести недель, не дает желаемого эффекта, то проводится хирургическое лечение в виде операции по декомпрессии – устранению сдавления нервного корешка или спинного мозга. 8() - Лечение в Германии - немецкая хирургия позвоночника, лучшие клиники спинальной хирургии в Германии. В последнее время возможности хирургического и эффективного лечения межпозвоночной грыжи значительно расширились. Операция - удаление грыжи межпозвонкового диска L5-S1.


Видеокурс

(495) 506 61 01

В последнее время возможности хирургического и эффективного лечения межпозвоночной грыжи значительно расширились. Лечение травм позвоночника и межпозвоночной грыжи всех видов сложности, в том числе и оперативным методом проводят профессиональные врачи в харьковской травматологической больнице. Еще по теме:

Клинические проявления

Позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми располагаются межпозвоночные диски. Именно они обеспечивают нашему позвоночнику гибкость и играют роль своеобразных «амортизаторов», смягчая нагрузку. Каждый межпозвоночный диск состоит из внутреннего мягкого пульпозного ядра и внешнего жесткого фиброзного кольца.

При возникновении грыжи межпозвоночного диска разрывается фиброзное кольцо, и некоторая часть пульпозного ядра выталкивается в спинномозговой канал. При этом сжимается проходящий рядом нервный корешок или спинной мозг, что вызывает сильную боль, которая, в зависимости от места повреждения, может отдавать даже в ногу. Следует сказать, что наличие грыжи не всегда требует оперативного вмешательства, поскольку она может не сжимать нервный корешок или сжимать не настолько сильно, чтобы вызывать боль.

Самыми распространенными симптомами межпозвоночной грыжи поясничного отдела являются:

  • Боль в пояснице или ноге, которая возникает при поворотах со спины на бок или с одного бока на другой во время сна.
  • Онемение, покалывание или боль в пояснице, которая распространяется вниз от ягодиц по боковой или задней поверхности ноги вплоть до ступни.
  • Частая боль в ноге, возникающая через несколько дней, недель и даже месяцев после появления боли в пояснице.
  • Боль непосредственно в ноге без боли в пояснице.
  • Усиление боли в пояснице или ноге во время сидения, кашля или наклонов вперед.

Причины возникновения грыжи межпозвоночных дисков

Несмотря на свою большую прочность, межпозвоночные диски все же имеют свои слабые места. Поскольку в межпозвоночных дисках отсутствуют кровеносные сосуды, их питание осуществляется за счет просачивания (диффузии) через ткани, окружающие позвоночник. При этом более активно питательные вещества поступают при движениях позвоночника, то есть в те моменты, когда в нем колеблется давление. К сожалению, образ жизни современного человека не обеспечивает достаточной двигательной активности, что приводит к уменьшению количества питательных веществ, поступающих в позвоночник и, как следствие, к снижению прочности межпозвоночных дисков и их разрыву.

Не меньшее отрицательное влияние на позвоночник оказывает и физическая работа, которая связана с подъемом тяжелых предметов или длительным нахождением в неудобной позе. Проблема заключается в том, что структура волокон фиброзных колец межпозвоночных дисков рассчитана только на определенное направление движений позвоночника и на ограниченный их объем. Если количество физической нагрузки и направленность движений позвоночника выше нормы, со временем фиброзные кольца разрушаются.

Иногда формирование грыжи межпозвоночного диска и разрыв фиброзного кольца может произойти даже при однократной, но слишком большой физической нагрузке, чаще всего – при поднятии больших тяжестей. Кроме того, причиной появления межпозвоночной грыжи может стать остеохондроз позвоночника или его травма. Выявить любую из этих причин и провести необходимое лечение межпозвоночной грыжи в полном объеме можно в нашем отделении.

Микродискэктомия

Микродискэктомия представляет собой открытое оперативное вмешательство, показанием к которому является диско-радикулярный конфликт на фоне стеноза позвоночного канала, пролапсы с ярко выраженным болевым синдромом и протекающие долгое время секвестрированные грыжи дисков. В ходе проведения микродискэктомии удаляется часть поврежденного межпозвоночного диска вместе с грыжей, сдавливающей нерв.

В настоящее время операция микродискэктомия считается одним из основных и наиболее эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи. Подготовка к микродискэктомии заключается в сборе анализов и КТ обследовании или МРИ позвоночника. Накануне операции за 8 часов до начала больному не разрешается есть. Оптимальный вариант анестезии выбирает опытный анестезиолог, который учитывает аллергические реакции пациента на препараты и наличие у больного хронических заболеваний.

Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе

Клинические проявления грыжи межпозвоночного диска шейного отдела

Лучшим методом диагностики грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника считается МРИ (магнитно-резонансное исследование). В некоторых, более сложных случаях дополнительно используется электромиография – обследование с помощью электрического тока, пропускаемого по нервам к мышцам. При наличии грыжи нарушается проход по нерву электрического сигнала и наблюдается мышечная слабость, а также возникает спонтанная электрическая активность.

Оперативное лечение межпозвоночных грыж в шейном отделе

Источник: grizha.dedsecret.ru

Видеокурс

Еще по теме:

Оперативные методы

Тысячи операций по хирургическому лечению грыжи межпозвоночных дисков были успешно проведены в Молдове экспертами Международной больницы Medpark. Самые лучшие нейрохирурги восточной Европы обеспечивают высокое качество и эффективность лечения грыжи межпозвоночных дисков. 8() - Лечение в Германии - немецкая хирургия позвоночника, лучшие клиники спинальной хирургии в Германии.
Поделиться с друзьями:
Комментариев: 3
#1 06.01.2010 : 10:37 elentor85:
Однако каждый отдельный случай заболевания требует индивидуального подхода Терапевтический курс должен подбираться с учетом многих факторов, среди которых даже предрасположенности и предпочтения больного играют далеко не последнюю роль. Одно дело лечить пациента-дальнобойщика, у которого нарушения позвоночника происходят из-за постоянного положения тела, сидения в одной позе за рулем, бесконечных дорог и не менее бесконечных пробок. И совсем другое подбирать курс лечения спортсмену, у которого грыжа результат постоянных микротравм позвоночника и для которого стало бы пыткой остаться на день в постели без движения. Терапевтические и лекарственные методы, щадящие процедуры, упражнения на укрепление мышц, обезболивание препаратами и малоинвазивным вмешательством варианты есть .

#2 12.01.2010 : 07:44 Альбина:
Обычно на время пребывания в стационаре под матрац больного подкладывается щит, чтобы позвоночник не попадал в нежелательные позиции из-за растянутой сетки. Принимать душ разрешается на третьи сутки после снятия швов. А вот ванны лишь спустя три-четыре недели после того, как начнете присаживаться. Прислушаемся к .

#3 14.01.2010 : 22:31 Феликс:
Операция занимает приблизительно треть часа.