Головная боль после анестезии в позвоночнике

Подробнее в видео Эпидуральная и спинальная анестезия

Видеокурс по восстановлению позвоночника "Дедушкин Секрет"

"Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

Вы сможете восстановить позвоночник:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Видеокурс


Открытие спинальной анестезии сделало огромный прорыв в медицине, позволив проводить многие болезненные манипуляции без осуществления наркоза. Однако многие пациенты знают, что после этого вида обезболивания зачастую развивается головная боль, и предпочитают другие виды анестезии, боясь неприятных симптомов.

Одним из распространенных последствий спинальной анестезии является головная боль

Сильные головные боли после проведенной спинальной анестезии – часто встречающееся явление, но существует множество способов, помогающих предотвратить ее появление. Для этого нужно знать тонкости проведения обезболивания и факторы, провоцирующие неприятный симптом.

Содержание

Кому проводят спинальную анестезию

При помощи спинальной анестезии можно снять чувствительность на одном определенном участке тела, не прибегая к общему обезболиванию. Чаще всего метод используется при оперативных вмешательствах на отделах ниже пояса – урологические и гинекологические операции, манипуляции на нижних конечностях. Спинальная анестезия применяется при проведении кесарева сечения – отсутствие токсического влияния на плод препарата для наркоза делает этот вид обезболивания более предпочтительным.

Для того чтобы избежать неприятных симптомов, важно учитывать противопоказания к спинальной анестезии:

  • Обезвоживание организма, массивные кровопотери в недавнем времени.
  • Заболевания позвоночника.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Различные пороки сердца.
  • Психоневрологические заболевания.
  • Инфицирование участка кожи в месте предположительного прокола.

Механизм развития головной боли после анестезии

Для осуществления спинальной анестезии специалист в районе позвоночника делает прокол твердой мозговой оболочки при помощи специальной спинальной иглы. Оболочка похожа на мембрану, защищающую спиной мозг от различных повреждений. Между оболочкой и самим спинным мозгом есть пространство, которое заполнено особой жидкостью, называемой спинномозговой. При проколе оболочки происходит истечение небольшого количества жидкости, за счет чего резко падает внутричерепное давление. Именно падение ВЧД является причиной возникновения болей в голове.

Причиной головных болей часто оказывается падение внутричерепного давления во время анестезии

Имеется взаимосвязь головных болей с диаметром иглы, которой осуществлялся прокол – чем больше ее площадь сечения, тем больше вытечет спинномозговой жидкости, а значит, головная боль будет интенсивнее. Для снижения объема вытекающей жидкости были разработаны специальные тонкие иглы – спинальные. Но, несмотря на модернизацию, они все равно допускали утечку жидкости за счет своей заточки режущего типа и большого диаметра. Впоследствии стали делать иглы с карандашной заточкой конической формы, однако в нашей стране до сих пор распространены иглы старого образца за счет своей относительно низкой стоимости, поэтому и боли после спинальной анестезии в области головы не редкость. Также к болевому синдрому в области головы могут приводить следующие причины:

  • несоблюдение постельного режима в течение суток после спинальной пункции;
  • метаболизм препарата введенного в субарахноидальное пространство (продукты распада анестетика в спинномозговой жидкости – метаболиты, могут вызвать головную боль из-за влияния на оболочки мозга).

Профилактика возникновения головной боли после анестезии

Основным профилактическим мероприятием, предупреждающим сильную головную боль после спинальной анестезии, является применение современных игл малого диаметра с конической формой острия. Помимо этого, пациенту следует сутки не вставать с кровати и не приподнимать голову, рекомендуется даже убрать из-под головы подушку – в вертикальном положении происходит отток спинномозговой жидкости из желудочков мозга, что провоцирует усиление боли. Для скорейшего восполнения объема жидкости пациент должен пить много жидкости – чаи, морсы или соки. Ликвор в организме человека вырабатывается со скоростью 0,4 мл/мин, и избыток жидкости способствует ускорению процесса.

Лечение головных болей после пункции

В большинстве случаев головная боль вследствии анестезии не требует медикаментозного лечения и проходит самостоятельно при соблюдении всех рекомендаций. Пациент должен как можно больше лежать, вставать только в случае крайней необходимости. Пить и есть тоже лучше лежа. Многие больные отмечали облегчение после приема жидкостей, содержащих кофеин – кофе, крепкий чай, кока-кола. Вероятно, это связано с тем, что кофеин обладает свойством сужать кровеносные сосуды и оказывать стимулирующее действие на центральную нервную систему. Но для этого необходимо выпить около 5 стандартных чашек кофе, поэтому можно принять кофеин в таблетках, сколько – подскажет лечащий врач.

Обезболивающие препараты, такие как «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен» могут немного облегчить состояние, однако полностью от боли не избавят. В помещении, где находится больной, должен быть приглушенный свет – при головных болях усиливается чувствительность зрительных рецепторов и яркий свет способен спровоцировать новый приступ. То же самое касается громких звуков – в палате должна быть полна тишина. Важно обеспечить приток свежего воздуха, для этого лучше всего приоткрыть окно.

Облегить головную боль может приток свежего воздуха, тишина и медикаменты

В том случае, если головная боль длится более суток после спинальной анестезии и принятые меры не приносят облегчения, должны проводиться специальные мероприятия. При выраженных болях анестезиолог устанавливает так называемую эпидуральную кровяную заплатку. Для этого из вены пациента берется небольшое количество крови, которую затем вводят в районе позвоночника в то место, где был выполнен прокол при спинальной анестезии. Кровь сворачивается, заполняя сгустками отверстие в оболочке, через которое вытекала спинномозговая жидкость. Как правило, эта мера избавляет от головной боли в течение суток после проведения кровяной заплатки.

Если лечение не принесло никаких результатов и голова по-прежнему болит с той же интенсивностью, анестезиолог повторно устанавливает эпидуральную кровяную заплатку – повторная процедура приносит успех в большинстве случаев.

Кровяная заплатка не такая безобидная процедура, как может показаться на первый взгляд. У нее есть и свои побочные эффекты – возможно инфицирование, нарушение чувствительности и подвижности нижних конечностей, массивное кровотечение. В некоторых случаях возникают хронические боли в спине. Процент развития таких побочных явлений очень мал, но вероятность все равно существует. Для их предотвращения можно вместо крови ввести раствор натрия хлорида – он оказывает то же действие, что и кровь, при этом полностью стерилен.

Если ни одна из перечисленных мер не помогла, и головные боли не проходят уже достаточно долго, врач решается на устранение проблемы хирургическим путем. Это очень серьезное оперативное вмешательство, которое несет в себе определенные риски. Пациент должен быть проинформирован об этом надлежащим образом.

(Оценок: 2, средняя: 3,00)
Источник: grizha.dedsecret.ru

2 авг. г. - 1 Спинальная анестезия и ее применение; 2 Причины появления головной боли после проведения спинальной анестезии Анестетики, то есть обезболивающие препараты, вводятся в спинальное пространство позвоночника, заполненное специфической прозрачной жидкостью. 28 авг. г. - На сегодняшний день большинство людей знает, что головная боль после спинальной анестезии - это самый популярный вид осложнения, который можно встретить.

Видеокурс

Чем лечить боль в пояснице уколы

Механизм развития головной боли после анестезии. Для осуществления спинальной анестезии специалист в районе позвоночника делает прокол твердой мозговой оболочки при помощи специальной спинальной иглы. Оболочка похожа на мембрану, защищающую спиной мозг от различных повреждений. Особенностью считается полная утрата болевой и тактильной чувствительности в органах таза и нижних конечностях. Эпидуральная анестезия проводится на любом уровне позвоночника. При этом не прокалывают твердую мозговую оболочку. Из-за этого после эпидуральной анестезии боли в голове не. Кровяная заплатка после спинальной анестезии. Кто делал? Есть ли улучшения? Было КС Со спиналкой. вчера к вечеру начались головные боли и боль в плече. Анестезиолог предлагает сделать кровяную заплатку, но я боюсь, ведь это опять прокол позвоночника. Но и терпеть головные боли. Болит голова после наркоза в спину


Видеокурс

Почему после анестезии болит голова?

28 авг. г. - На сегодняшний день большинство людей знает, что головная боль после спинальной анестезии - это самый популярный вид осложнения, который можно встретить. Механизм развития головной боли после анестезии. Для осуществления спинальной анестезии специалист в районе позвоночника делает прокол твердой мозговой оболочки при помощи специальной спинальной иглы. Оболочка похожа на мембрану, защищающую спиной мозг от различных повреждений. Еще по теме:

Зачем и как проводят спинальную анестезию

Роды — весьма изнуряющий и продолжительный процесс, сопровождающийся сильными болями, которым по интенсивности нет равных. В настоящее время современная медицина активно практикует различные виды анестезии, на время снижающие болевой порог во время родов. Преимуществом таких обезболиваний является практическое отсутствие каких-либо побочных эффектов, вследствие чего они применяются повсеместно.

Виды анестезии

На данный период времени область акушерства и гинекологии использует только два вида анестезии:

Эпидуральная анестезия

Актуальна в самом начале родовой деятельности, когда схватки приобретают регулярный характер. Суть обезболивания сводится к введению посредством катетера анальгезирующих лекарств в малых дозах в эпидуральное позвоночное пространство. Данный процесс должен осуществляться только опытным специалистом, обладающим высокой квалификацией и профессионализмом, способным адекватным образом оценивать ситуацию и принимать верные решения, учитывая следующие возможные моменты:

  • Трудность или невозможность принятия беременной необходимой позы для введения препарата, с целью чего важно сохранять прямое положение спины или, напротив, свернуться калачиком
  • Различное действие анальгезирующего лекарства. У каждого человека организм отличается своими индивидуальными особенностями, по причине чего у кого-то может наблюдаться онемение конечностей, а некоторые могут оказаться совсем нечувствительными к обезболивающему после его введения внутрь.

Эпидуральная анестезия может спровоцировать возникновение ряда побочных реакций, проявляющихся в:

  • Снижении кровяного давления
  • Длительных болезненных ощущений ноющего типа в области введения иглы
  • Притуплении чувствительности в нижней части тела, что отрицательным образом скажется на потугах.

Спинальная анестезия

Процедура проведения практически аналогична таковой при эпидуральном виде обезболивания. Единственное отличие сводится к введению анальгетика в межпозвоночное пространство, наполненное спинномозговой жидкостью. Действие лекарства активируется в короткий срок, однако его длительность характеризуется недостаточной продолжительностью. Высокая интенсивность воздействия препарата может восприниматься одновременно в качестве недостатка и основного достоинства. Так, эффективным образом купируется болевой синдром, но в то же время возможно осложнение родового процесса.

Боль в спине после анестезии

Наиболее частым осложнением после проведения эпидурального или спинального обезболивания является болевой синдром в спине, которому есть вполне определённые причины:

  1. Физиология. Поскольку введение иглы является своеобразным вмешательством в человеческие ткани организма, боль после введения анальгетика — вполне естественный результат. Однако в данном случае болезненные ощущения отличаются короткой продолжительностью в несколько дней, а также носят тупой и слабо выраженный характер, что обуславливается раздражением тканей, возникающим на фоне прокалывания иглой
  2. Инфекция. Занесение инфекции возможно при несоблюдении правил гигиены, когда отсутствовала дезинфекция иглы или катетера. При этом о себе дают знать боли в голове, головокружения, температурное повышение тела, частое биение сердца. Данные признаки свидетельствуют о возникновении процесса воспаления, который в обязательном порядке должен блокироваться, иначе велика вероятность развития абсцесса или эпидурита гнойного типа, требующих хирургического вмешательства.
  3. Грыжи. Наличие грыж не является противопоказанием к проведению обезболивания, но возможно возникновение неприятных болей.
  4. Анестетический раствор. Применение такого состава может спровоцировать местное нервное раздражение, что приводит к появлению болезненных ощущений, которые при этом не нуждаются в особом лечении.
  5. Психологический фактор. Представленная причина может показаться несерьезной, но многим пациенткам свойственно себя накручивать, в результате чего и возникают выдуманные боли.
  6. Перегрузка. Болезненные ощущения могут быть спровоцированы чрезмерной нагрузкой, выпавшей на позвоночник и мышцы в период вынашивания плода, а также в процессе родов.

Головная боль после анестезии

Ещё одним не менее частым осложнением после осуществления эпидуральной пункции позвоночника является головная боль, которая становится результатом прокалывания пространства, наполненного спинномозговой жидкостью. Алгоритм возникновения болевого синдрома в голове сводится к следующему:

  1. Через сделанный прокол вытекает жидкость
  2. Происходит понижение давления внутри мозга
  3. Появляются болезненные ощущения в голове.

В настоящее время анестезиологами иногда используются ультратонкие иглы, отличающиеся особой формой затачивания, которые сводят к минимуму возникновение головных дискомфортных ощущений. Основной недостаток таких игл заключается в их дороговизне, что препятствует их повсеместному использованию.

Лечение боли в спине

В подавляющем большинстве случаев болевой синдром в области позвоночника проходит самостоятельным образом после истечения определённого промежутка времени. Однако при отсутствии наступления облегчения лечащий врач должен назначить соответствующее лечение:

  • Приём обезболивающих препаратов
  • При развитии осложнений инфекционного характера целесообразно применение антибактериальных лекарств, а также медикаментов, снимающих и препятствующих воспаление
  • В случае развития гнойных процессов в месте прокола проводится операция с целью вскрытия абсцесса.

Данные действия должны быть осуществлены с врачебной стороны. Но облегчение болезненных ощущений также во многом зависит от самой пациентки, которой необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Сбросить лишний вес, после чего уменьшится нагрузка на позвоночник
  • Придерживаться правильного питания
  • Воздержаться от поднятия тяжестей
  • Выполнять специальные упражнения, способствующие укреплению спинных мышц.

Лечение головной боли

При сохранении головных болезненных ощущений даже после истечения продолжительного временного периода назначается лечение, которое заключается в следующем:

  1. Приём обезболивающих препаратов в виде «Ибупрофена», » Парацетамола» и других
  2. Соблюдение постельного режима
  3. Употребление большого количества воды.

В случае отсутствия наступления облегчения после проведения всех описанных выше мероприятий прибегают к использованию более серьёзных мер, а именно:

а) Кровяная заплатка

Суть процедуры сводится к забору из вены небольшого количества крови, которая впоследствии вводится в место осуществления анестезии, что приводит к:

  • Естественному сворачиванию крови
  • Перекрытию мембранного отверстия, из которого вытекает жидкость спинного мозга.

б) Использование физраствора

В данном случае вместо крови вводится физраствор, отличающийся высокой степенью стерильности, после применения которого исключено инфицирование. Однако в силу его повышенной впитываемости становится сложной регуляция давления.

Источник: grizha.dedsecret.ru

Видеокурс

Еще по теме:

Головная боль после анестезии спинальной

Добрый день, сделали операцию по удалению вен 3 дня назад, с ногой то все хорошо, а вот после спинальной анестезии очень сильно болит голова, а так же позвоночник, голову очень больно наклонять вперед и трудно дышать. Говорили своему анестезиологу, назначили капельницы - глюкозу. Механизм развития головной боли после анестезии. Для осуществления спинальной анестезии специалист в районе позвоночника делает прокол твердой мозговой оболочки при помощи специальной спинальной иглы. Оболочка похожа на мембрану, защищающую спиной мозг от различных повреждений.
Поделиться с друзьями:
Комментариев: 4
#1 13.01.2010 : 20:48 glanunecto:
Невозможность легко и комфортно передвигаться; дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице; неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию; боль во время или после физических упражнений; воспаление в области суставов и припухлости; беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло.

#2 14.01.2010 : 10:19 Лиана:
Она проявляется четырьмя признаками. сильный прострел в пояснице.

#3 22.01.2010 : 17:44 Владлен:
Это коврик который снимает болевые ощущения, полимедел который я использовал в течение дня, эту палочку которую я так же применяю, до сих пор ежедневно не заменимый коврик, и на начальном этапе не знаю правильно ли я сейчас не использую такую вот доску. Я ее немного усовершенствовал. Заказал индивидуально такие вот валики ,что бы не больно было подмышками, потому что больновато было на обычных ремнях лежать. Тяжело было выдержать пол часа.

#4 24.01.2010 : 20:50 nawhithabs:
Ограничение движений конечностями руками при секвестрации грыжи шейного и верхнегрудного отделов, ногами если патология развилась в пояснице или крестце. При этом нарушается походка или становится крайне трудно пошевелить рукой и даже пальцами.